Náchod District is divided into four administrative districts of municipalities with extended competence: Náchod, Broumov, Jaroměř and Nové Město nad Metují.

Towns are marked in bold and market towns in italics: Adršpach – Bezděkov nad Metují – Bohuslavice – Borová – Božanov – Broumov – Brzice – Bukovice – Černčice – Červená Hora – Červený Kostelec – Česká Čermná – Česká Metuje – Česká Skalice – Chvalkovice – Dolany – Dolní Radechová – Hejtmánkovice – Heřmanice – Heřmánkovice – Horní Radechová – Hořenice – Hořičky – Hronov – Hynčice – Jaroměř – Jasenná – Jestřebí – Jetřichov – Kramolna – Křinice – Lhota pod Hořičkami – Libchyně – Litoboř – Machov – Martínkovice – Mezilečí – Mezilesí – Meziměstí – Nahořany – Náchod – Nové Město nad Metují – Nový Hrádek – Nový Ples – Otovice – Police nad Metují – Provodov-Šonov – Přibyslav – Rasošky – Rožnov – Rychnovek – Říkov – Sendraž – Šestajovice – Slatina nad Úpou – Slavětín nad Metují – Slavoňov – Šonov – Stárkov – Studnice – Suchý Důl – Teplice nad Metují – Velichovky – Velká Jesenice – Velké Petrovice – Velké Poříčí – Velký Třebešov – Vernéřovice – Vestec – Vlkov – Vršovka – Vysoká Srbská – Vysokov – Zábrodí – Zaloňov – Žďár nad Metují – Žďárky – Žernov Náchod District borders Poland in the north and east.

The territory extends into five geomorphological mesoregions: Broumov Highlands (north), Giant Mountains Foothills (west), Orlické Foothills (southeast), Orlice Table (south) and East Elbe Table (southwest).

The highest point of the district is the mountain Ruprechtický Špičák in Meziměstí with an elevation of 880 m (2,890 ft), the lowest point is the river bed of the Elbe in Jaroměř at 245 m (804 ft).

The most important rivers of the district are its two tributaries: the Metuje, which originates here, and the Úpa.